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Examen en réanimation
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Examen en Réanimation

Réalisez un examen clinique complet et structuré. Remplissez les champs ci-dessous et obtenez instantanément un texte type personalisé pour le dossier médical de votre patient en réanimation. Vous pourrez également générer un texte type d'échocardiographie.

🚑Examen clinique en réanimation

Sur le plan hémodynamique et cardiovasculaire

Fréquence cardiaque (/min) :

Pression artérielle (mmHg) :

Hémodynamique :

Insuffisance cardiaque droite :

Insuffisance cardiaque gauche :

Pouls :

Thrombose veineuse profonde :

Bruits du cœur :

Sur le plan respiratoire

Fréquence respiratoire (/min) :

Ventilation :

%

Inspection thoracique :

Hypercapnie :

Signes de lutte :

Percussion :

Auscultation pulmonaire :

Sur le plan neurologique

Score de Glasgow :

Y :
V :
M :
Score total : /15

Pupilles :

Taille
RPM direct
RPM consensuel
Taille
RPM direct
RPM consensuel

Réflexes ostéotendineux :

Réflexe cutané plantaire :

Droit :
Gauche :

Déficit sensitif :

Déficit moteur :

Syndrome méningé :

Nerf facial :

Sur le plan abdominal

Signes d'hypertension portale :

Signes d'insuffisance hépatocellulaire :

Organomégalie :

Douleur à l'ébranlement des fosses lombaires :

Globe vésical :

Abdomen :

Autrement

Température (°C) :

Glycémie (g/L) :

Cathéters :

Sonde urinaire :

Info. aux proches :

Personne de confiance :

Directives anticipées :

💓Échographie transthoracique en réanimation

Conditions d'examen

Normes: 60-100 bpm

Ventilation :

Amines :

Cavités gauches

< 20 cm²

Volume de l'oreillette gauche
Longueur de l'OG entre anneau mitral et fond OG (4 cav)
Diamètre parasternal gauche grand axe
Diamètre parasternal gauche petit axe
mL H: Normal ≤58mL, Modérée 59-68mL, Moyenne 69-78mL, Importante ≥79mL
mL H: Normal ≤58mL, Modérée 59-68mL, Moyenne 69-78mL, Importante ≥79mL

Ventricule gauche
Normes: H (6-10 mm)
Normes: H (42-59 mm)
Normes: H (6-10 mm)

Fonction ventriculaire gauche
Normes: H (52-72%)
Méthode :
Norme: < -18%
Norme: > 10 cm/s
Norme: > 7 cm/s
Norme: < 14
Norme: < 34 mL/m²
Évaluation de la fonction diastolique
Paramètres insuffisants pour conclure. Veuillez saisir au minimum la FEVG.
Évaluation du profil mitral
Paramètres insuffisants pour déterminer le profil mitral. Veuillez saisir E/A et TDE.

Débit cardiaque

Normes: H (18-26 cm)
Normes: 19-23 mm
Normes 3-4cm²
Normes: 2,6-4,2 L/min/m²

Cavités droites

< 18 cm²

Ventricule droit
Norme: 25-41 mm
Norme: 19-35 mm

Fonction ventriculaire droite
Norme: ≥ 17 mm
Norme: ≥ 9,5 cm/s

Valves cardiaques

Valve aortique

Valve mitrale

Valve tricuspide
Norme: < 25 mmHg
Norme: < 2,8 m/s

Valve pulmonaire
Norme: > 120 ms

Autres paramètres


Aorte
Normes: H (34 ± 3 mm)
Normes: H (29 ± 3 mm)
Normes: H (30 ± 4 mm)

Veine cave inférieure
Norme: < 21 mm

✍️Texte type final

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